Várhatóan 2027. január végétől lehet recept nélkül hozzájutni az esemény utáni tablettákhoz Magyarországon

Várhatóan 2027 január végétől lehet orvosi recept nélkül hozzájutni a sürgősségi fogamzásgátló tablettákhoz Magyarországon – közölte lapunkkal az Egészségügyi Minisztérium Magyar Péter november 12-i bejelentésének részleteit firtató kérdéseinkre. A miniszterelnök a nők elleni erőszak visszaszorítását és a nők biztonságának erősítését célzó intézkedéscsomag részeként jelentette be a vénykötelezettség megszüntetését, a szívhangrendelet módosítását és az isztambuli egyezmény ratifikálásának kezdeményezését.

A tárca ugyanakkor jelezte: az egyes készítmények vény nélküli kiadásához külön gyógyszerhatósági eljárás szükséges, amely 60–90 napig tarthat.

A gyógyszereket továbbra is kizárólag patikában, személyesen, gyógyszerészi konzultáció után lehet majd kiváltani.

A jogszabály hatálybalépését követően a gyógyszercégek kérelmezhetik, hogy készítményeiket vényköteles helyett vény nélkül kiadható gyógyszerként sorolják be. Ezzel párhuzamosan a sürgősségi fogamzásgátlók vény nélküli kiadásához szükséges informatikai fejlesztéseket is elvégzik az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térben (EESZT). A minisztérium tájékoztatása szerint a fejlesztés várhatóan január végére készül el.

A tárca szerint várhatóan január végétől valamennyi gyógyszertárban lehetőség nyílhat a recept nélküli kiváltásra. A gyógyszerésznek rögzítenie kell majd a vásárló TAJ-számát, és ellenőriznie kell, hogy betöltötte-e a 14. életévét. A 14 év alattiak továbbra is csak orvosi vényre kaphatják meg a készítményeket. A gyógyszert kizárólag személyesen, négyszemközti gyógyszerészi konzultációt követően lehet majd kiváltani. Ennek részeként egy rövid kérdőívet is ki kell tölteni, ám arról, hogy pontosan milyen kérdésekre kell majd válaszolni, a minisztérium egyelőre nem tudott tájékoztatást adni. A TAJ-szám rögzítésének az ismételt gyógyszerkiváltások ellenőrzésében is szerepe lehet.

„Így lesz”

Hegedűs Zsolt egészségügyi miniszter nemrég egy Facebook-hozzászólásban reagált arra a felvetésre, hogy a sürgősségi fogamzásgátlók kiváltását TAJ-szám alapján kellene nyilvántartani, és többszöri alkalmazás esetén bizonyos időnek kellene eltelnie két kiváltás között. A hozzászóló emellett a fiúk és lányok fogamzásgátlással kapcsolatos felvilágosításának fontosságát is hangsúlyozta. A miniszter mindössze annyit válaszolt: „így lesz”.

Ebből azonban egyelőre nem derül ki, hogy a TAJ-szám rögzítésén túl terveznek-e bármilyen korlátozást az ismételt kiváltásra. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a sürgősségi fogamzásgátlók ismételt alkalmazásának nincs ismert általános egészségkárosító hatása, bár gyakoribb menstruációs rendellenességet okozhatnak. Rendszeres fogamzásgátlásra ugyanakkor más módszerek alkalmasabbak.

A nők védelmét érintő intézkedések biztatóak, de a végrehajtáshoz be kell vonni a civileket – nőjogi szakértőket kérdeztünk

A változás a szájon át alkalmazott, levonorgesztrel- és uliprisztál-acetát-tartalmú sürgősségi fogamzásgátlókat érinti. Előbbieket a védekezés nélküli együttlétet követő 72 órán, utóbbiakat 120 órán, vagyis öt napon belül lehet alkalmazni. Arról, hogy az egyes készítmények pontosan milyen feltételekkel válhatnak vény nélkül hozzáférhetővé, a gyógyszerhatóság szakmai mérlegelés alapján dönt.

A vénykötelezettség megszüntetését a szülész-nőgyógyász szakma már 2024-ben támogatta. Mint arról akkor a Népszava beszámolt, az Egészségügyi Szakmai Kollégium illetékes tagozata megszavazta a receptkötelezettség feloldását, a Belügyminisztérium azonban elutasította a változtatást. Akkori indoklásuk szerint a készítmények alkalmazásának kockázatai nőgyógyászati megítélést igényelnek. A mostani döntéssel tehát egy olyan korlátozás megszüntetése kezdődhet meg, amelynek feloldását a szakmai kollégium már 2024-ben javasolta.  

Hogyan hatnak az esemény utáni tabletták?

A változás a szájon át alkalmazott, levonorgesztrel- és uliprisztál-acetát-tartalmú sürgősségi fogamzásgátlókra vonatkozik. Előbbieket a védekezés nélküli együttlétet követő 72 órán, utóbbiakat 120 órán, vagyis öt napon belül lehet alkalmazni. A hatásosság szempontjából azonban mindkét esetben fontos, hogy a gyógyszert a lehető leghamarabb bevegyék. A sürgősségi fogamzásgátlók elsősorban a peteérés késleltetésével vagy megakadályozásával előzik meg a terhességet.

A két hatóanyag eltérő módon befolyásolja a peteérést, de mindkettő célja, hogy a petesejt ne szabaduljon ki addig, amíg a női szervezetben életképes spermiumok jelen lehetnek. Ha a peteérés már megtörtént, a tabletták hatásossága jelentősen csökkenhet.

Az esemény utáni tabletta nem abortusztabletta: nem szakítja meg a már fennálló terhességet, és nem alkalmas terhességmegszakításra.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a készítmények biztonságosak, mellékhatásaik – például a hányinger, fejfájás, alhasi fájdalom vagy a menstruáció átmeneti megváltozása – többnyire enyhék. A későbbi gyermekvállalási képességet nem károsítják. Ismételt alkalmazásuknak sincs ismert általános egészségkárosító hatása, ugyanakkor gyakoribb vérzészavart okozhatnak, és nem helyettesítik a rendszeres fogamzásgátlást. A minisztérium hangsúlyozta, hogy az egyes készítmények vény nélküli kiadásának pontos feltételeiről a gyógyszerhatóság szakmai mérlegelés alapján dönt.  

Egyre több esemény utáni tablettát váltanak ki

A minisztérium adatai szerint 2021-ben összesen 32 146 doboz sürgősségi fogamzásgátlót váltottak ki Magyarországon, 2025-ben viszont már 45 799 dobozt. Ez négy év alatt 42,5 százalékos növekedést jelent.

A növekedés elsősorban a levonorgesztrel-tartalmú készítményeknél figyelhető meg: ezekből 2021-ben 28 523, 2025-ben pedig 40 499 dobozt váltottak ki. Az uliprisztál-acetát-tartalmú gyógyszerek kiváltása ugyanezen időszakban 3623-ról 5300 dobozra emelkedett.

Az idei év első hét hónapjában összesen 23 877 dobozt váltottak ki a két hatóanyagcsoportból. Ez az adat azonban még nem vethető össze közvetlenül a korábbi teljes évek számaival. Az adatok a kiváltott gyógyszerdobozok számát mutatják, nem pedig azt, hogy hány nő alkalmazott sürgősségi fogamzásgátlást, és azt sem, hogy az egyes készítményeket milyen gyakorisággal használták ugyanazok.  

A támogatásról még nincs döntés

A vénykötelezettség megszüntetése önmagában nem jelenti azt, hogy a gyógyszerek olcsóbbá is válnak. A sürgősségi fogamzásgátlók jelenleg nem részesülnek társadalombiztosítási támogatásban, így a teljes árat a vásárlóknak kell megfizetniük. A lapunk által megkérdezett gyógyszertárakban a levonorgesztrel-tartalmú Escapelle szájban oldódó változata 9860 forintba, a hagyományos, lenyelhető tabletta körülbelül 8400 forintba kerül. Az uliprisztál-acetát-tartalmú ellaOne ára 7600 forint. Az árak gyógyszertáranként eltérhetnek, a nem támogatott készítmények ugyanis szabadárasak.

Arra a kérdésünkre, tervezik-e a készítmények társadalombiztosítási támogatását, illetve kedvezményes hozzáférést a fiatalok és a szociálisan rászorulók számára, a minisztérium azt válaszolta: a mostani döntés a gyors és biztonságos hozzáférést teremti meg. A szakmai és társadalmi párbeszéd során felmerült a fogamzásgátlás célzott támogatása az alacsony jövedelműek és a fiatalok számára, valamint a megfizethetőség és a fizikai elérhetőség javítása is. Ezeket a javaslatokat azonban egyelőre csak vizsgálják.

Magyarország eddig az Európai Unió azon kevés országai közé tartozott, ahol az esemény utáni tabletták kiváltásához orvosi receptre volt szükség. A korlátozás különösen azért jelentett akadályt, mert a készítmények hatékonysága az idő múlásával csökken, így az orvosi recept beszerzésével eltöltött idő a nem kívánt terhesség megelőzésének esélyét is ronthatja. A most bejelentett változás ezt az akadályt szüntetheti meg, miközben a gyógyszerészi konzultáció és az EESZT-ben történő adatrögzítés továbbra is a kiváltás feltétele marad.